走進江世 企業介紹 發展歷程 榮譽資質 企業文化 質量體系 企業相冊 新聞中心 最新公告 公司新聞 行業動態 江世產品 信息中心 會員注冊 臨床用藥反應信息收集 營銷中心 人力資源 人才理念 職業發展 員工風采 人才招聘 聯系我們 走進江世 企業介紹 發展歷程 榮譽資質 企業文化 質量體系 企業相冊 新聞中心 最新公告 公司新聞 行業動態 江世產品 信息中心 會員注冊 文件下載 臨床用藥反應信息收集 營銷中心 人力資源 人才理念 職業發展 員工風采 人才招聘 聯系我們 信息中心 讓您獲得江世藥業的最新資訊 臨床用藥反應信息收集 臨床用藥反應信息收集 填表人 : 填表人電話 : 填表單位 : 填表日期 : 1、發生反應的藥品信息 *藥品名稱 *批號 2、發生反應的醫院 *名稱(醫院) *聯系電話 3、發生反應的表現 *發生了什么反應 *用藥多長時間發生反應(幾分鐘或幾小時或滴完) *反應的表現程度: 一般 嚴重 4、發生反應的用藥信息 *具體的用法用量(一次幾毫克) *所用溶劑(多少毫升、哪種溶劑) *反應的表現程度: 一般 嚴重 *用藥起止時間 5、發生反應的患者信息 *患者姓名 *性別 *年齡 *所患疾病 過敏史及有沒有肝腎功能不全 聯系方式 6、發生反應的并用藥品信息 使用的溶劑 *并用了哪些藥品 7、其他信息 *出現反應后的處理措施(放慢滴速、停藥、對癥治療等) 用藥前檢查項目 *患者的反應結果 : 痊愈 好轉 不詳 未好轉 死亡 二者的指標變化 用藥后檢查項目 附加上傳 : 上傳 聯系人信息 : 聯系人 : 楊艷 電話 \ 傳真:0451-86810675 “*”項為必填項,為了公司更好的了解產品臨床反應狀況,收集更多實用數據,希望將上述表格內容盡量填寫齊全,空間不夠或其他更多信息可增加附件,非常感謝! 提交留言